Alt om oftalmoskopi (fundus sjekk)

I dette materialet vil vi snakke om hvordan fundus sjekkes, hvorfor denne prosedyren utføres, til hvem den er indikert, hvilke begrensninger og kontraindikasjoner som er der. Ikke glem at før du forsker, er det nødvendig med en konsultasjon med en lege, siden informasjonen på Internett kun er til informasjonsformål..

Hvorfor trenger du en inspeksjon?

Å sjekke fundus i medisin kalles oftalmoskopi. Hvorfor trengs det? Denne undersøkelsen lar deg nøyaktig vurdere tilstanden til netthinnen og dens individuelle strukturer: synsnervens hode, den makulære regionen, koroidene og så videre. Leger sier at man under oftalmoskopi kan "se" de aller fleste sykdommer og patologier i øynene, mens selve prosedyren verken er lang eller smertefull, krever minimal forberedelse og er praktisk sikker, derfor er den foreskrevet selv for premature babyer og vordende mødre.

Forberedelse til en funduseksamen

Før undersøkelsen vil legen slippe spesielle medisiner i pasientens øyne for å utvide eleven. Som regel er det en 1% løsning av tropicamid eller 0,5% løsning av cyclopentolate (Midriacil, Irifrin, Atropine og andre)..

Ingen andre spesielle forberedelser til eksamen. Hvis du bruker briller, må du fjerne dem før du undersøker. Det antas at kontaktlinser ikke trenger å fjernes, men det er verdt å sjekke dette punktet med legen som vil utføre studien.

Hvordan er oftalmoskopi?

Oftalmoskopi er direkte og omvendt. I begge tilfeller brukes en spesiell enhet - et oftalmoskop, som kan være vanlig (speil) eller elektronisk. En konvensjonell enhet lar legen se fundus, og en elektronisk enhet, i tillegg, vil fotografere alle endringer og lagre bildet for videre analyse.

Den mest moderne og nøyaktige forskningsmetoden er laser oftalmoskopi. Under prosedyren brukes også forskjellige typer linser, et forstørrelsesglass og andre enheter..

Undersøkelsen gjennomføres i et mørkt rom. Legen skinner en rettet lysstråle inn i pasientens øye, først fra kort avstand, deretter bringes enheten nærmere og nærmere øyet. Spesialisten kan be deg se deg rundt, på nesespissen, mot tempelet. Dette er nødvendig for at legen skal kunne se hele øyets fundus, glasslegemet og linsen..

Funduseksamen tar omtrent 5-10 minutter. I en økt blir begge øynene sjekket på en gang, selv om pasienten mener at de ser nøyaktig det samme.

Under undersøkelsen undersøker legen området til synsnervens hode (normalt skal det være rundt eller ovalt i form, ha klare konturer og en lyserosa farge). Den sentrale regionen av netthinnen, dens fartøyer og periferien av fundus er også kontrollert. I sentrum av fundus ligger makulaen (den såkalte “gule flekken”), som ser ut som en rød oval, omkranset av en lys stripe (kalt den makulære refleksen). Under oftalmoskopi, når en rettet lysstråle går til bunnen av øyet, blir eleven rød (og dette er normen), og eventuelle fokale opaciteter vil være synlige mot denne lyse bakgrunnen.

Hvem trenger å sjekke fundus og når

Mye tyder på denne prosedyren. Undersøkelse av fundus gjennomføres selv under rutinemessige øyeundersøkelser under rutinemessige medisinske undersøkelser av arbeidere. Men det er tilstander og sykdommer der man ganske enkelt ikke kan klare seg uten oftalmoskopi:

  • med åreforkalkning og hypertensjon;
  • med grå stær, uansett årsak;
  • med diabetes, noe som kan føre til utvikling av diabetisk retinopati;
  • under graviditet, siden det under fødsel er sannsynligheten for netthinneavløsning - rettidig oppdagede brudd er en indikasjon for laseroperasjon eller erstatning av en vedvarende periode med et keisersnitt;
  • med økt intrakranielt trykk;
  • etter et hjerneslag;
  • med osteokondrose;
  • uten å sjekke øynene til barn født for tidlig, for ikke å gå glipp av utviklingen av retinopati hos premature babyer;
  • med diagnostisert retinal dystrofi og annen synshemming;
  • med syndromet "nattblindhet", når synet forverres under lite lysforhold;
  • med fargesynforstyrrelser.

Dette er ikke en fullstendig liste over årsaker til å undersøke fundus. Selv om du ikke er kjent med noen av de oppgitte problemene, er det verdt å huske at det anses som obligatorisk for voksne å få kontrollert synet en gang i året. Barnet skal vises til en optiker og fundus sjekkes (selv om det ikke er noen klager) etter 3 måneder, ved 4 år og før skoletid, ved 5-6 år gammel. Skolebarn gjennomgår medisinsk undersøkelse på en egen tidsplan, og hvis synet er normalt, vil disse medisinske undersøkelsene være ganske nok.

Forholdsregler

  1. Hvis det har blitt dryppet dråper til deg før inngrepet, fører dette til midlertidige forstyrrelser i fokusfokusering, derfor anbefales det kategorisk ikke å kjøre i 2-3 timer, før øynene går tilbake til det normale;
  2. ikke prøv å fokusere øynene spesifikt mens dråpene virker - du vil fremdeles ikke være i stand til å gjøre dette, men øynene dine kan skade
    fra det sterke lyset i oftalmoskopet etter inngrepet, kan det oppstå forskjellige flekker foran øynene, som vil forsvinne om en halv time eller litt mer;
  3. når du skal ut i sterkt lys etter oftalmoskopi, bruk solbriller, da skarp belysning de første timene kan forårsake smerter og ubehag i øynene.

Grå plate av synsnerven hos spedbarn: årsaker, symptomer, behandling

Hver mor, først og fremst, bør sjekke babyens syn, nemlig følge observasjonen hans av gjenstander, for utseendet til strabismus, rødhet i øyeeplet og sekreter som kan komme fra fundus. Ved de første tegnene på sykdommen, må du øyeblikkelig løpe til øyelege..

Spedbarn har medfødt skivepigmentering, selv om det er et sjeldent fenomen, men veldig farlig, fordi med denne diagnosen oppstår atrofi av synsnerven, som et resultat av hvilken blindhet kan oppstå.

Under atrofi forstyrres lyssignalet som reiser gjennom netthinnen, kommer ikke inn i hjernen riktig, noe som resulterer i nedsatt syn. I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene til utseendet til det grå optiske nervehodet, symptomer og metoder for dets behandling..

Grå plate av synsnerven hos spedbarn

En av disse sykdommene er synsnerveatrofi. Enkelt sagt er atrofi døden av nervefibrene og deres erstatning med bindevev, og denne prosessen er irreversibel.

Noen ganger utvikler atrofi seg alene, men som oftest er det en konsekvens av andre sykdommer: rus (inkludert smittsomme), inflammatoriske prosesser i hjernen, øyeeples patologi, svulster, skader, etc..

Optisk nerveatrofi er en sykdom som utvikler seg som et resultat av døden av optiske nervefibrer. Lyssignalet mottatt av netthinnen i øyet blir konvertert til et elektrisk signal. Det overføres med forstyrrelser til hjernens bakre lobes. På grunn av dette synker en persons synsskarphet og synsfeltet blir innsnevret..

I mangel av en arvelig disposisjon, er denne sykdommen svært vanskelig å diagnostisere hos små barn. Dette skyldes det latente forløpet av sykdommen, fraværet av karakteristiske tegn.

Oftest blir atrofi hos barn oppdaget av en øyelege under en rutinemessig undersøkelse i en alder av to måneder. Evnen til å fikse babyens blikk preger synsskarpheten. I tillegg bestemmes synsfeltet av evnen til å holde blikket på gjenstander som er i bevegelse.

I tillegg undersøker legen reaksjonen fra babyens hjerne på visuelle stimuli. Før en diagnose undersøker øyelege barnets fundus. Så med atrofi av synsnerven, kan du se opaciteten til synsskiven.

Atrofi av synsnerven er en patologisk-dystrofisk prosess, karakterisert ved døden av hele eller deler av fibrene i synsnerven. Synsnerven utfører en ledende funksjon, overfører informasjon mottatt fra netthinnen i form av impulser til den visuelle analysatoren i hjernen.

Med atrofi av synsnervefibrer forstyrres impulsledningen. farge- og lysoppfatning forandrer seg, dynamikken i bildesyn blir forstyrret, mottatt informasjon blir overført i en forvrengt form, etc. Delvis atrofi kan behandles, fullstendig atrofi fører til blindhet.

Det gir ingen mening å behandle øyet i de sene stadier med fullstendig atrofi, siden gjenoppretting av alle innledende funksjoner er umulige på grunn av de anatomiske trekkene i øyet, og konsekvensene av dystrofiske prosesser ikke kan elimineres.

Atrofi av synsnerven hos barn regnes som en sjelden sykdom, typisk for pasienter i visse aldersgrupper..

Fraværet av en direkte sammenheng mellom pasientens alder og sykdommens tilstedeværelse ble observert - i dag lider veldig unge mennesker, inkludert barn som fører en sunn livsstil, av sykdommer som er typiske for personer i pensjonsalder og før pensjonsalder..

Medfødt optisk skivepigmentering

Medfødt optisk skivepigmentering er en sjelden tilstand der melaninet avsettes foran etmoidplaten eller i dens vev gir platen en grå farge. Pigmentering av synsnerveskiven er beskrevet hos barn med Eicardi syndrom og sletting av det 17. kromosomet.

Kliniske manifestasjoner. Hos barn med medfødt pigmentering av synsnerven, blir en liten fremtredelse og utydelighet av grensene for den grå skiva bestemt. Noen ganger blir et korolformet pigment avsatt langs neuroretinal kanten; forløpet og kaliberet til de sentrale retinalkar kan forandre seg.

Elektrofysiologiske studier. Parametere av ERG, EOG og VEP hos pasienter med medfødt skivepigmentering er i nesten alle tilfeller innenfor normalområdet.

Atrofi av synsnerven er arvelig og er ofte ledsaget av en reduksjon i synsskarphet nesten til blindhet fra veldig tidlig alder.

Ved undersøkelse av en øyelege gjennomføres en grundig undersøkelse av babyen, som inkluderer en undersøkelse av fundus, synsskarphet og måling av intraokulært trykk. Når det blir funnet tegn på atrofi, bestemmes årsaken til sykdommen, nivået av skade på nervefibre bestemmes.

Klinisk bilde


Optisk atrofi kan være fullstendig eller delvis. Komplett atrofi er uforenlig med visuell funksjon. Skiver av synsnervene under oftalmoskopi ser bleke ut, har en grå eller hvit farge, fartøyene i fundus er smale.

Delvis atrofi resulterer i mindre alvorlig synsnedsettelse og mindre blanchering av optiske skiver. Så med atrofi av fibrene i papillomacular bunt, ser bare den temporale halvdelen av synsnervens hode blek ut (farget).

Oftalmoskopisk skille mellom primær (enkel) og sekundær synsnerveatrofi.

Primær atrofi av synsnerven utvikler seg som et resultat av ubehandlet syfilis samtidig med en sykdom i ryggmargen og andre manifestasjoner av hjernesyfilis. Den optiske platen har skarpe grenser, men er veldig blek, nesten hvit, som papir, fartøyene er innsnevret.

Visuell funksjon avtar gradvis. Som regel er slik atrofi ledsaget av en konsentrisk innsnevring av synsfeltene, spesielt i røde og grønne farger, og nedsatt syn. Denne prosessen er toveis.

Med atrofi av synsnerven er en hvit optisk plate med uskarpe grenser og svakt utvidede årer (arterier kan bli innsnevret) synlig i fundus. Slike atrofier av synsnerven er sekundære, siden de er resultatet av en primær prosess, for eksempel nevritt eller stagnasjon i membranene mellom fibrene..

Optisk atrofi er et av hovedtegnene på glaukom. Glaukomatisk atrofi er manifestert ved blekhet av blekk og dannelse av en depresjonsutgraving, som først opptar de sentrale og temporale områdene, og deretter dekker hele platen.

I motsetning til de ovennevnte sykdommene som fører til skiveatrofi, i glaukomatisk atrofi, har skiven en grå farge, som er assosiert med særegenhetene ved nederlaget i glialevevet..

Etter det primære nederlaget av netthinneganglionceller, utvikler stigende atrofi av nervefibrene. Den optiske skiven ser voksaktig ut, monoton i fargen, retinalfartøyene er smale, antallet små fartøy som passerer gjennom kanten av platen reduseres (Kestenbaum symptom).

Synkende atrofi forekommer i synsnerven over den intrabulære delen og synker ned til disken, noe som forårsaker endringer i typen primær (enkel) atrofi med et karakteristisk oftalmoskopisk bilde.

Optisk atrofi kan være fullstendig (stasjonær atrofi) eller progressiv.

Visuelle forstyrrelser i atrofi av varierende alvorlighetsgrad består i endringer i synsfelt, ukorrigert reduksjon i synsskarphet og fargeforstyrrelse..

Diagnosen er etablert på grunnlag av en dynamisk studie av visuelle funksjoner og et oftalmoskopisk bilde og bekreftes ved klinisk-funksjonelle og elektrofysiologiske studier av det optiske nerveapparatet i øyet..

varianter

Med fullstendig atrofi av nerven hos en person, forsvinner alle visuelle funksjoner. endringer i synsnerven er preget av blek, hvit eller gråaktig farge, innsnevrede kar i fundus.

Delvis atrofi forårsaker mindre skade på visuelle funksjoner. og endringer i synsnervens hode er forskjellige i mindre blekhet. I tilfelle av atrofi av papillomacular bunt, er optiske nerveskivene dekorert bare i den temporale regionen.

Den primære formen for atrofi kan oppstå på grunn av syfilis eller ryggmargsykdom. Optikkskivene kjennetegnes ved skarpe grenser og alvorlig blekhet. Visuell dysfunksjon utvikler seg raskt, konsentrisk innsnevring av synsfeltet observeres.

Med sekundær atrofi er hvite optiske skiver med utvidede årer og utydelige grenser synlige. Slike atrofier er sekundære på grunn av forekomsten som en konsekvens av en annen patologisk prosess (for eksempel nevritt eller stagnasjon).

Glaukomatisk atrofi skilles ut - nerveskivene blir veldig bleke, utgravninger (groper) dannes, som opprinnelig er lokalisert i de sentrale og temporale regionene, og så er det en overgang til skiveområdet.

Endringer i nerveskiven i glaukomatisk atrofi er preget av grå farge på grunn av særegenheter ved skade på glialvev.

Synkende atrofi av synsnerveformene i den intrabulære delen og går ned til platen. Med slike skiveendringer sprer sykdommen seg som en primær atrofi.

Etter primær skade på ganglionceller kan det oppstå stigende atrofi, der fargeendringene i synsnervens hode er preget av en utydelig, voksaktig farge, og antall kar som ligger langs kantene av platen reduseres betydelig (et karakteristisk symptom på Kestenbaum).

I sjeldne tilfeller er skade på begge øyne mulig, men dette er ekstremt sjelden på grunn av iverksetting av rettidige tiltak for å behandle barnet.

Hver for seg skiller leger Lebers arvelige optiske nevropati eller bare Lebers nerveatrofi. Legg merke til at Lebers optiske nevropati er preget av endringer i netthinnen ganglion celler. Klinikken og det symptomatiske bildet av sykdommen er det samme som ved vanlig atrofi..

Lebers sykdom overføres bare gjennom mors linje, og berører hovedsakelig mannlige barn.

Medfødt optisk atrofi, som sådan, eksisterer ikke hvis vi tar hensyn til typiske oftalmoskopiske undersøkelser. Karakteristikken tillater i større grad ikke å bestemme særegenheten ved sykdommen, men å sette dens alderskriterium.

Hvordan manifesteres sykdommen hos barn?


I denne sykdommen er synshemming et karakteristisk trekk. Opprinnelige symptomer kan bli lagt merke til allerede de første dagene av babyens liv under en medisinsk undersøkelse. Elevene til barnet blir undersøkt, reaksjonen på lys bestemmes, det studeres hvordan barnet følger bevegelsen av lyse gjenstander i hånden til en lege eller mor.

Indirekte tegn på synsnerveatrofi anses å være mangel på respons fra eleven på lys, utvidelse av eleven og mangelen på sporing av barnet. Denne sykdommen, med utilstrekkelig oppmerksomhet på den, kan føre til en reduksjon i synsskarphet og til og med til blindhet..

Sykdommen kan manifestere seg ikke bare ved fødselen, men også når barnet blir eldre. De viktigste symptomene vil være:

  1. Nedsatt synsstyrke, som ikke korrigeres av briller, linser;
  2. Tap av visse visjonsområder;
  3. Endringer i fargeoppfatning - lider fargesyn.
  4. Endring i perifert syn - barnet ser bare gjenstandene som er rett foran ham og ser ikke de som er litt til siden. Det såkalte tunnelsyndromet utvikler seg.

Med fullstendig atrofi av synsnerven oppstår blindhet, med delvis skade på nerven, synet reduseres bare.

Symptomer på sykdommen

Identifisering av atrofi av synsnerven Ved de første undersøkelsene blir elevene til barnet undersøkt, deres reaksjon på lys er bestemt, babyens evne til å følge lyse bevegelige gjenstander blir vurdert.

Indirekte tegn på atrofi er: treg reaksjon av eleven på lys (eller mangel på det), utvidet elev, manglende sporing av gjenstanden. Sykdommen kan manifestere seg ikke bare ved fødselen, men også senere, når barnet vokser opp.

Følgende symptomer på synsnerveatrofi blir avslørt:

  • Nedsatt syn som ikke er korrigert av linser;
  • Utseendet til storfe (tap av synsområder), både sentralt og perifert;
  • Fargesyn kan være svekket, kontrast, lysstyrke på bildet kan endre seg;
  • Med delvis atrofi av synsnerven synker synet, og med fullstendig atrofi oppstår irreversibel blindhet.

Ved undersøkelse av en øyelege blir øyets fundus, synsskarpheten nøye undersøkt, synsfelt, intraokulært trykk bestemt, og en rekke andre studier utføres som er nødvendige for å etablere en diagnose..

Når sykdommen er bekreftet, bestemmes graden av skade på nervefiberen, prognosen og videre taktikk for å håndtere pasienten bestemmes.

Symptomer på atrofi av synsnerven fiber inkluderer en endring i grensene til platen. Grenser blir klare og får en blek farge. Dette er primær atrofi. Platen har formen som en tallerken med innsnevrede arterielle kar i karet.

Grunnene

Årsaken til denne sykdommen er betennelse, kompresjon, ødem, rus, vevsskade eller degenerasjon av nervefibre eller kar. Alle disse patologiene er forårsaket av overførte sykdommer..

Disse inkluderer:

  1. hjernesykdommer;
  2. sykdommer i hjerte- og nervesystemet;
  3. forgiftning;
  4. vitaminmangel;
  5. Smittsomme sykdommer;
  6. rikelig blødning - alvorlig blødning fra store kar;
  7. hjernehinnebetennelse.

I løpet av sykdomsutviklingen er det en gradvis ødeleggelse av nervefibrene. I dette tilfellet erstattes de av gliose og bindevev. Deretter tilstoppes karene som er ansvarlige for blodtilførselen til synsnerven. En persons synsskarphet avtar og synsnerven blir blek.

Årsakene til at nerveatrofi oppstår hos barn kan være som følger:

  • arvelighet og tilstedeværelsen av medfødt patologi;
  • tilstedeværelsen av patologiske prosesser i netthinnen og synsnerven - vridning av nerven, dystrofi. mekanisk skade, betennelse, lunger eller hevelse;
  • Årsakene kan også være skjult i nervesystemets patologier med skade på sentralnervesystemet. Disse inkluderer hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse. alvorlig rus, forskjellige typer svulster, skalletraumer eller abscesser;
  • mindre betydelige årsaker blir ofte observert - tilstedeværelsen av høyt blodtrykk, vitaminmangel. mangel på næringsstoffer på grunn av sult, overdreven trening;
  • nerveatrofi hos barn kan vises hvis det er en grunn som patologi av perifere og sentrale netthinnearterier.

Atrofi av øye nerven hos barn kan vises i tilfelle negativ arvelighet og medfødte patologier eller ved forstyrrelser i næring av synsnerven.

Diagnostisering av sykdommen

Hos spedbarn med synshemming eller albinisme virker optisk plate diffus grå på oftalmoskopi..

I løpet av det første leveåret forsvinner den grå misfargen spontant. I 1947 ble det antatt at det grå fargetone i synsnervens hode hos spedbarn skyldes en forsinkelse i myelinisering av synsnerven og den resulterende "embryonale farging".

Årsakene til den særegne fargen av synsnerven i noen små barn er fremdeles uklare..

En grå fargetone på synsnerven kan også sees hos friske spedbarn som ikke har noen synlige atferdsavvik, noe som setter tvil om viktigheten av dette oftalmoskopiske symptomet for tidlig diagnose av forsinket visuell modning eller albinisme..

Barneleger og øyeleger undersøker, ifølge indikasjoner, stadig barn, men moren er alltid en viktig observatør av barnet. Hun skal være den første til å legge merke til at noe er galt med babyen og henvende seg til en spesialist. Og legen vil allerede forskrive en undersøkelse, og deretter behandling.

  1. Undersøkelse av fundus;
  2. Kontroll av synsstyrke, synsfelt bestemmes;
  3. Intraokulært trykk måles;
  4. I følge indikasjoner - radiografi.

Hvordan sjekker legen synsskarpheten til en nyfødt??

Synskarphet hos nyfødte testes av kvaliteten på blikkfokusering, så vel som av barnets evne til å følge bevegelsen til leken. Dessuten er synsfeltet hos spedbarn etablert..

Hvis synsskarphet ikke blir oppdaget ved hjelp av disse metodene, kan du bruke en studie av hjernen for reaksjoner fra visuelle stimuli.

Først når opacitet av den optiske platen blir oppdaget, kan diagnosen "synsnerveatrofi" stilles med selvtillit..

Først etter denne diagnosen i de tidlige stadiene er det mulig å starte nødvendig behandling i tide for å forhindre ytterligere konsekvenser..

Behandling

Medisiner inkluderer:

  • Medisiner for å forbedre blodtilførselen til synsnerven;
  • vasodilatorer;
  • Vitaminer;
  • Biostimulerende medisiner;
  • enzymer.

Fysioterapiprosedyrer er foreskrevet:

  1. ultralyd,
  2. akupunktur,
  3. laserstimulering,
  4. electrostimulation,
  5. oksygenbehandling,
  6. elektroforese.

Med den medfødte arten av sykdommen er det imidlertid ikke alltid mulig å rette opp situasjonen, spesielt i tilfelle du utidig søker medisinsk hjelp..

Alle medisiner er foreskrevet bare av den behandlende legen, du bør ikke kontakte naboene for behandling. Legen foreskrev behandling for dem, så la deg bare ha medisinene dine.

Behandling hos barn begynner med utnevnelsen av vasodilatatorer. For å forbedre de metabolske prosessene i hjernen, brukes om nødvendig nootropiske medisiner. Effektiv i pediatrisk terapi av denne sykdommen er bruken av maskinvare-behandlingsmetoder, for eksempel lys, laser, magnetiske, elektriske effekter.

Dessverre er optiske fibre som har dødd fra atrofi til dags dato praktisk talt uopprettelige. Prinsippet for behandling av denne sykdommen er redusert til å opprettholde de eksisterende visuelle funksjonene..

Barnet er foreskrevet medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen og trofismen, inkludert vevene i synsnerven; vasodilatatorer, biostimulanter, vitaminer, enzymer, etc..

I mangel av kontraindikasjoner kan fysioterapi anbefales: ultralyd, akupunktur, laserstimulering, elektrisk stimulering, oksygenbehandling, elektroforese.

Hvis det var mulig å diagnostisere atrofi av synsnerven på et tidlig tidspunkt og starte behandlingen på en rettidig måte, er det mulig å opprettholde, og noen ganger til og med en liten økning i synsskarpheten, men det er dessverre ingen fullstendig bedring.

Hvis atrofi utvikler seg raskt, eller behandlingen starter for sent (eller ikke starter i det hele tatt), utvikles fullstendig og irreversibel blindhet.

Den gunstigste prognosen for behandlingen er mulig med delvis atrofi av synsnerven. I dette tilfellet er terapi rettet mot å stoppe progresjonen av sykdommen og forhindre overgangen fra delvis til fullstendig.

Pasienten får forskrevet medisiner som kan forbedre ernæringen til nerven og de bevart nervecellene. Metodene for å administrere medisiner kan være forskjellige - instillasjon, injeksjon, elektroforese.

Stimulering av synsnerven viser gode resultater. Magnetisk stimulering er effekten av et vekslende magnetfelt på synsnerven. Elektrisk stimulering er basert på bruk av elektriske impulser av forskjellige parametere.

Som et resultat av stimulering forbedrer blodtilførselen til vevet i øyet, metaboliske prosesser aktiveres. Hvis sykdommen er forårsaket av kompresjon av nerven, brukes nevrokirurgisk behandling. Etter det gjennomføres elektrisk, magnetisk eller laserstimulering, fysioterapimetoder brukes.

Behandlingsmetoder for atrofi forbedres stadig. Bruken av regenerativ vevsmikrokirurgi har blitt en ny metode for å bekjempe denne sykdommen. En av de siste utviklingen er en miniatyrelektrostimulator. Den er implantert i øyet og stimulerer synsnerven i flere år..

Prognose

Når rettidig behandling startet, vil prognosen være gunstig, gitt at skadede vev hos barn er bedre mottagelige for restaurering enn hos voksne. For minste synsproblemer hos barn, bør du kontakte en spesialist.

La det være en falsk alarm, fordi det er bedre å konsultere en gang til og spør legen om hva som ikke er klart med babyen, enn å bli behandlet i lang tid og uten frukt. Barns helse i hendene på foreldrene.

Med denne formen for atrofi finner det gunstigste utfallet sted. Vanligvis utføres nevrokirurgisk behandling, og først da brukes laserstimulering og fysioterapi.

Det er nesten umulig å gjenopprette visuell funksjon fullstendig, men å forhindre full blindhet er viktig i de tidlige stadiene. Atrofi av synsnerven hos barn er en sykdom som krever øyeblikkelig kirurgi for å forhindre alvorlige konsekvenser for synsorganene.

Diagnostisering av syn hos barn

Sykdommer i synsorganet blir diagnostisert hos mennesker oftere og oftere. Statistikk indikerer en trend mot en økning i utviklingen av disse patologiene i barndommen..

Det menneskelige synsorganet utvikler seg opptil 16 år. Den mest aktive perioden med dannelse av øyestrukturer er opp til 7-8 år, men utviklingen fortsetter i ungdomstiden.

Irina Sergeevna Mironova, spesialist ved Moskva øyeklinikk, avslører et aktuelt tema i vår tid om diagnose av syn hos barn.

Relevans

Sykdommer i synsorganet blir diagnostisert hos mennesker oftere og oftere. Statistikk indikerer en trend mot en økning i utviklingen av disse patologiene i barndommen..

Det menneskelige synsorganet utvikler seg opptil 16 år. Den mest aktive perioden med dannelse av øyestrukturer er opp til 7-8 år, men utviklingen fortsetter i ungdomstiden.

I denne alderen påvirker mange negative faktorer barnets øyne:

  • Lenge opphold foran en dataskjerm eller TV-skjerm;
  • Overdreven visuell stress;
  • Unnlatelse av å overholde arbeids- og hvile-regimet;
  • Lese eller jobbe med dingser i feil holdning;
  • Ugunstige økologiske omgivelser;
  • Øye traumer;
  • Veide ned arvelighet.

Det er i barne- og ungdomsårene det er viktig å overvåke tilstanden og utviklingen av synsorganet. Mange sykdommer, hvis behandling er vanskelig og ineffektiv i voksen alder og alderdom, blir lett korrigert hos barn.

Deteksjonen av sykdommer ved den visuelle analysatoren hos barn belastes av det faktum at barn sjelden klager over synshemming, og mange patologier i de innledende stadiene kan være latente og asymptomatiske. I mangel av diagnose og effektiv behandling, utvikles patologier. Synskvaliteten forverres gradvis.

Visse øyesykdommer har ikke-spesifikke symptomer. For eksempel kan overnattingsforstyrrelser (med fokus på objekter) manifesteres av rastløshet og dårlig ytelse på skolen. I prosessen med å fokusere blikket på et bilde eller en tekst, føler barnet spenning, ubehag og skifter oppmerksomhet til andre ting.

Bare et regelmessig besøk hos en øyelege og periodisk omfattende diagnostikk kan identifisere potensielle trusler om synshemming hos et barn, vurdere det komplette bildet av tilstanden til det visuelle systemet, diagnostisere sykdommer i et tidlig stadium av utviklingen og velge den mest effektive terapeutiske og forebyggende taktikken.

Rettidig diagnose av syn hos barn og implementering av forebyggende tiltak reduserer risikoen for å utvikle sykdommer, bidra til riktig dannelse av øyestrukturer og forbedre livskvaliteten til barnet.

Et regelmessig besøk hos en øyelege hjelper til med å forhindre utseende og progresjon av slike alvorlige sykdommer som strabismus, amblyopia, nærsynthet, hyperopi, etc..

Barnets visuelle system reagerer aktivt ikke bare på negative faktorer, men også på terapeutiske tiltak.

Når du skal besøke en øyelege og gjennomføre visuell diagnostikk for barn?

Det anbefales å diagnostisere og oppsøke øyelege:

  • Ved 1 måned etter barnets liv;
  • 6-12 måneder etter fødselen;
  • I en alder av 3;
  • På begynnelsen av skoledeltagelse (6-7 år);
  • I klasse 3, 5, 9 og 11.

Den første oftalmologiske undersøkelsen av et barn blir utført i postpartum perioden på sykehuset. Legen vurderer tilstedeværelsen eller fraværet av medfødte patologier i det visuelle systemet (medfødt grå stær, betennelse i synsnerven (nevritt), mikroftalmos, gyroftalmos, retinal tumorlignende formasjoner, glaukom, etc.). Det bestemmer også mobiliteten til øynene, øynens plassering, sporing av objekter, tilstanden til fundus og gjennomsiktigheten til brytningsmediene. En generell undersøkelse av øynene avslører en hyppig patologi - dacryocystitis hos nyfødte.

På fødesykehuset blir premature babyer (født før den 37. svangerskapsuken) nødvendigvis og nøye undersøkt, fordi risikoen for å oppdage patologi i synsorganene er høyere (retinopati av prematuritet eller vaskulær proliferativ sykdom i netthinnen, atrofi i synsnerven, medfødt nærsynthet, etc.).

Ved 6-12 måneder bestemmer øyelegen refraksjon av øynene for tidlig diagnose av hyperopi, nærsynthet eller astigmatisme. Øyens relative stilling og bevegelse blir også undersøkt for å diagnostisere strabismus..

I en alder av 3 år kan en øyelege bestemme barnets synsskarphet for første gang.

Fraværet av sykdommer fra det visuelle systemet er ikke en grunn til å nekte å regelmessig diagnostisere synet. På visse tidspunkter må du gjennomgå en omfattende diagnose og konsultasjon med en øyelege, fordi risikoen for å utvikle sykdommer med slettede kliniske manifestasjoner på et tidlig stadium av utviklingen øker.

Hvis et barn allerede har fått diagnosen en sykdom i synsorganene, er hyppighet av undersøkelser en øyelege en gang i året eller seks måneder (avhenger av anbefalingene fra den behandlende legen, sykdommens art og alvorlighetsgrad).

Hvis du finner noen symptomer på nedsatt syn, bør du ikke vente til en rutinemessig undersøkelse.

Slike manifestasjoner kan være:

  • Uklart eller "blankt" utseende på barnet;
  • Vedvarende avvik fra aksen til ett eller to øyne;
  • Barnet kan ikke fokusere og fikse blikket;
  • Barnet gjenkjenner ikke slektninger og venner (i de tidlige periodene - kjenner ikke igjen morens ansikt);
  • myser;
  • Gnir øynene;
  • Klager over hodepine mens du leser;
  • Rask utmattelse mens du studerer;
  • Ptose (unormal drooping av øvre øyelokk);
  • Nystagmus (patologiske hyppige ufrivillige svingende bevegelser i øyeeplet).

Det anbefales å umiddelbart søke medisinsk hjelp fra en øyelege og gjennomgå et sett med diagnostiske tiltak.

Diagnostiske metoder

Under en omfattende øyeundersøkelse hos et barn er det viktig å undersøke alle aspekter for å identifisere til og med mindre patologiske endringer i tid og velge en effektiv behandling.

For å utføre diagnostikk tilbyr vår klinikk sine pasienter et stort utvalg av moderne apparater og teknikker som garanterer best mulig resultat på kortest mulig tid..

Måling av synsskarphet.

For å studere synsskarphet hos førskolebarn, bruk tabellene til Orlova eller Oleinikova. De viser silhuetter kjent for barn (fly, bil, dyr osv.) I forskjellige størrelser. Før undersøkelse er det nødvendig å sørge for at alle bilder er kjent for barnet..

Barnet plasseres i en viss avstand fra bordet, som er godt opplyst, og blir bedt om å vekselvis lukke det ene øyet, så det andre.

Fra bunnen av tabellen peker legen på silhuetten og ber barnet om å navngi det. Hvis barnet har tap, peker legen på en silhuett fra en annen rad, der bildene er større. Dermed bestemmes sentralvisjon eller synsskarphet hos barn..

Visometri hos skolebarn og ungdommer blir undersøkt ved å bruke Sivtsev-Golovin-tabellene, som viser bokstaver.

Refraksjonsmåling.

Det er subjektive og objektive metoder.

Subjektive blir oftere brukt når man undersøker barn i skole og ungdom. Undersøkelsen gjennomføres ved å velge korrigerende linser av forskjellige krumninger, som gir best synsskarphet.

Objektive metoder kan brukes til å studere brytningsevnen til øynene hos nyfødte og førskolebarn. Forskningen gjennomføres gjennom:

  • Skiascopy - en teknikk basert på å observere bevegelsen av skygger i pupillområdet i det øyeblikket øyet blir opplyst av lysstrålen i en lommelykt eller reflektert fra et speil.
  • Oftalmometri - en studie av den fremre krumningen av hornhinnen, som utføres ved hjelp av en oftalmisk enhet - et keratometer.
  • Autorefractometry - studere øyets brytningsevne ved hjelp av spesialutstyr. Et slikt oftalmisk apparat avgir en stråle med infrarødt lys, som passerer gjennom pupillen og treffer overflaten av netthinnen. Etter å ha gått gjennom det optiske mediet i øyet, bryter det, reflekteres fra fundus og vender tilbake. Enheten beregner automatisk den ildfaste evnen til øyet og oppdager avvik.

Undersøkelse av fundus med en utvidet elev.

Tidligere ble et farmakologisk preparat innpodet i konjunktiva i øyet, som gir en vedvarende langvarig dilatasjon av eleven. Dette er nødvendig for at øyelege kan inspisere fundus nøye. Dråper atropin, "Phenylephrine", "Irifrin" brukes. Etter dette, ved å bruke tilleggsutstyr, undersøker legen fundus.

perimetri.

Under denne diagnosen blir perifert syn og synsfelt undersøkt..

Fastsettelse av reservasjonsboligen.

Øyets evne til å fokusere på objekter som ligger langt og nær, blir undersøkt. Langsynthet og nærsynthet blir ofte diagnostisert. Ved tidlig diagnose av avvik i overnattingsreservatet, kan denne indikatoren korrigeres ved å trene overnattingsreservatet.

Studie av kikkertfunksjoner.

Det visuelle systems evne til å oppfatte og danne et stereoskopisk (tredimensjonalt) bilde bestemmes. Et fire-punkts lysapparat brukes til diagnostikk.

Bestemmelse av lengden på øyeeplet, størrelsen på linsen, krumningen av hornhinnen.

Synshemming kan utvikle seg ikke bare på grunn av organiske lesjoner i øyet, men også på grunn av uforholdsmessigheten av dets strukturer. Derfor er et viktig stadium i den omfattende diagnosen av syn hos barn måling av parametrene til individuelle øyestrukturer. Målingen utføres ved ikke-kontaktmetoder og er smertefri.

Okular ergometri.

Dette prinsippet er basert på presentasjonen av en moderat visuell belastning for barnet av forskjellen i gjenstander som nærmer seg øynene..

Indikator for stabilitet i innkvartering.

Finnes også på ergometeret. Til å begynne med måles det nærmeste punktet på innkvartering av høyre øye. Det nærmeste punktet med tydelig syn blir deretter undersøkt under maksimal belastning i 3 minutter.

Lysfølsomhet.

Forsket på et adaptometer etter mørk tilpasning som varte i 1 time.

Tilstanden for fysiologisk hvile av overnatting.

For å slappe av av overnatting, er en +3,0 diopterlinser festet til øyet. Legen peker på en spesifikk bokstav i Sivtsev-Golovin-bordet, som ligger i en avstand på 33 cm. Hvis det ikke er noen avslapping av overnatting, navngir pasienten brevet bare etter at bordet nærmer seg en viss avstand. Da avsløres fenomenet restbelastning av overnatting. Det oppstår som et resultat av et brudd på den dynamiske balansen i musklene til antagonistene.

Video "Når skal et barn vises til øyelege?"

Regelmessige konsultasjoner med en øyelege og periodisk omfattende undersøkelse av synsfunksjonene kan forhindre alvorlige sykdommer, diagnostisere medfødte patologier i synsorganene, identifisere mindre endringer i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi og velge en effektiv behandlingstaktikk i tide, som vil forbedre livskvaliteten til barnet og forhindre progresjon av sykdommen i fremtiden.

Prisene våre

Kostnaden for behandling avhenger av den valgte metoden (maskinvare eller kirurgisk), antall anbefalte prosedyrer, etc. Omfattende undersøkelse for barn i vår klinikk fra 3500 rubler. Priser for alle typer diagnostiske tester, prosedyrer på apparater og kirurgiske inngrep kan sees her.

Du kan avklare alle detaljene om interesse, priser for tjenester og registrere deg for en konsultasjon med en spesialist på telefon: 8 (800) 777-38-81 (gratis samtale for alle russiske telefoner) og Moskva nummer 8 (499) 322-36-36 eller online ved å bruke riktig skjema på nettstedet.

Hvorfor er det viktig å ha en nyfødt synstest

Den første avtalen med optometrist skal skje i en alder av 1 måned. Og ikke tro at det er tidlig!

Årsaken til en så tidlig undersøkelse er identifiseringen av øyeføllets anomalier, noe som kan forstyrre dannelsen av full visjon ytterligere. Tross alt er synet i denne alderen veldig lavt: barnet ser bare hva som er på nært hold, og over tid skal visjonen til babyen bli bedre. Og for dette er det nødvendig at det er tilgang for penetrering av bildet langs ruten: gjennomsiktig hornhinne - linse - glasslegemet - indre skall i øyet - og synsnervene. Gjennom dem går nerveimpulser til hjernen. Hvis alvorlige lidelser ikke blir oppdaget i en veldig tidlig alder, vil det ikke være noen mulighet til å gjenopprette synet, siden det ikke vil bli dannet en forbindelse mellom øyet og de deler av hjernen som er ansvarlig for oppfatningen av informasjon.

Hvordan forberede deg på ditt barns synstest?

Under undersøkelsen skal ikke babyen sove og være i godt humør. For mange foreldre ser selvfølgelig disse forholdene ut til å være utelukkende, fordi babyen er helt fornøyd når han spiser, men straks blir han trukket til å sove. Derfor vurderes det optimale tidspunktet for undersøkelse av lege å være 40 minutter etter fôring (på dette tidspunktet er barnet fullt, og sannsynligheten for oppstøt er minimal). Hvis det er utslipp fra øyet, trenger du ikke å skylle dem før selve undersøkelsen: utseendet deres er mer verdifullt for legen enn din, til og med den mest detaljerte, beskrivelse. Følg dagene som er avsatt for dispensens mottak når friske babyer blir tatt, noe som betyr at risikoen for infeksjon i klinikken er minimal.

Barns synstest: ekstern undersøkelse

Samtidig blir babyen vanligvis lagt på stellebordet, men hvis barnet er rastløst, er det tillatt for moren å holde ham i armene. Optometristen må visuelt vurdere symmetrien i palpebrale sprekker, avgjøre om det er hevelse eller tilbaketrekning i øyeeplene, om øyelokkene normalt er plassert (om det er ptose - helling av det øvre øyelokket), om de lukker helt, om det er rødhet, opacitet eller utslipp fra øyet, om slimhinnene er rene øynens skall. Legen vil også måle størrelsen på hornhinnen og vurdere tilstanden til lakrimalåpningene..

Barns synsvurdering

Øyelege vurderer reaksjonen til elevene på lys: han lukker barnets øyne med håndflatene og observerer om elevene avtar når håndflatene fjernes. Det samme må gjøres med hvert øye etter tur. Legen fører et lyst leketøy foran barnet og observerer reaksjonen - i denne alderen bør barnet allerede fokusere blikket mot gjenstanden. Ved bevegelse av øyeeplene kan man tenke seg om barnet har grove synshemminger.

Dacryocystitis test

I en måneds alder er det veldig viktig å ikke gå glipp av tilstopping av nasolacrimal kanalen hos barnet. Ofte med et slikt problem, klager mødre selv på utflod fra øyet (i de fleste tilfeller fra en), men noen ganger merker de ikke noen tegn på problemer.

Det er fakta
Den utvidede eleven er inngangen til fundusundersøkelse av en øyelege. I en tidlig alder kan ikke verdien av informasjonen som kan fås samtidig overvurderes. Retina, fundus-blodkar og utgangsstedet for synsnerven er tilgjengelige for inspeksjon.

For å utelukke denne patologien gjennomfører øyelege en spesiell test: han foretar pressende bevegelser i retning fra bunn til topp i området mellom broen på nesen og det indre hjørnet av øyet og ser om det er noe utslipp fra de lacrimale åpningene (de kan sees på slimhinnen i det nedre øyelokket, under øyenvippene i den indre kanten århundre). Trykket er moderat, det er smertefritt for barnet, og barna behandler ham rolig. Hvis utslipp vises, betyr det at de akkumuleres i nasolakrimale kanaler, det vil si at kanalens tålmodighet er nedsatt. Foreldre vil bli gitt detaljerte anbefalinger, og en ytterligere undersøkelse av babyen (vanligvis om en uke) vil bli planlagt for å vurdere effektiviteten. I det overveldende flertallet av tilfellene, innen 1-2 uker, vil alt gå tilbake til det normale. Noen ganger, hvis effekten ikke blir observert, vil øyelege sende barnet for bougienage - brudd på vedheft i kanalene med et spesielt verktøy - til øyelege avdelingen på sykehuset, siden det ikke er gitt noe slikt inngrep i forholdene til poliklinikken.

I et mørkt rom

En detaljert undersøkelse av øyeeplet kan utføres ved hjelp av et spesielt øyespeil - et oftalmoskop. Under undersøkelsen er barnet i morens armer, og legen sender en lysstråle inn i barnets øye i et skyggelagt rom og lærer mye.

Er det en skvis? Små barn har ofte strabismus, som selv de rundt seg legger merke til. Men hva det er - kan bare identifiseres av en øyelege. Det er en falsk strabismus: øynene ser skvisende ut bare på grunn av detaljene til barnas ansiktsskjelett, først og fremst på grunn av den brede nesebroen, og også noen ganger på grunn av et overutviklet område av slimhinnen i øyens indre hjørne (det såkalte tredje øyelokk). Legen dirigerer en lysstråle reflektert fra en bordlampe i babyens øyne, og observerer fra hvilken del av øynene i forhold til eleven refleksjonen oppstår: normalt, selvfølgelig, bør dette skje symmetrisk i begge øyne. I så fall er strabismen som er observert under ekstern undersøkelse av barnet, falsk. Med alderen, på grunn av endringer i ansiktsfunksjonene - en økning i nesen og endringene i formen på palpebral fissure - er den fullstendig jevn. Hvis diagnosen strabismus bekreftes ved undersøkelse i et mørkt rom, må barnet følges nøye. Selvfølgelig er det ingen grunn til panikk i så tidlig alder: koordinering i musklene som styrer bevegelsene til øyeeplene kan fremdeles forekomme uten inngrep, men veldig nøye observasjon vil være nødvendig.

Hva er øyets fundus? Dette er navnet på den indre delen av øyet, tilgjengelig for legeundersøkelse ved hjelp av et oftalmoskop - dette er netthinnen, blodkar (arterier og årer) og stedet der synsnerven kommer ut fra øyet - det såkalte synsnerven. For en fullstendig undersøkelse av babyens fundus, må undersøkelsen gjennomføres gjennom den utvidede eleven. For å gjøre dette blir spesielle dråper innputtet i øynene, slapper musklene av og innsnevrer eleven. Noen ganger alarmer dette foreldrene, men forgjeves! Uten denne prosedyren kan du bare inspisere en liten del av fundus - bare det som er i sentrum, noe som betyr at det er en mulighet for å gå glipp av mange viktige punkter. Barn tolererer slik innpostasjon rolig, medikamentet forårsaker ikke komplikasjoner, siden øyet er utformet på en slik måte at absorpsjon og inntreden i den generelle blodomløpet når det tilføres noe i øynene er ekstremt lite. Det vil ta omtrent 30-40 minutter for eleven å utvide seg helt. På dette tidspunktet aksepterer legen vanligvis en annen pasient, og når effekten er oppnådd (foreldre kan merke dette på egenhånd - elevene utvider seg, og øynene blir fra blå eller grå til svart), vil han igjen takle babyen som allerede er forberedt på videre undersøkelse.

Barns syn: når du ikke kan nøle

Det er sykdommer der tiden bokstavelig talt er "verdt sin vekt i gull": de er farlige ikke bare for synet, men også for et barns liv. Retinoblastom er altså ekstremt farlig - en ondartet svulst i netthinnen, tilgjengelig for en øyelege for påvisning, men manifesterer seg ikke lenge for andre. Bare i de senere stadier kan foreldrene se en grønnaktig eller hvit glød av eleven. Men med sin rettidige påvisning er det mulig å redde ikke bare barnets liv, men også øyet med gjenværende syn.

Det er fakta
En øyelege kan være den første som oppdager noen funksjoner som gjør det mulig å mistenke at et barn har problemer med en fullstendig ikke-oftalmologisk profil - metabolske forstyrrelser, nevrologisk patologi, konsekvensene av medfødte infeksjoner.

Forsinkelse er også farlig med medfødte grå stær (tetthet av linsen) - det er nødvendig å identifisere og fjerne det før 9 måneders alder. Dette gir en sjanse i fremtiden, om ikke fullstendig, men tilstrekkelig høy visjon. Hvis operasjonen ikke gjøres i denne tidsalderen, vil det dessverre være umulig å håpe på gjenoppretting av synet: øyet vil bli dannet uten sin viktigste funksjon - å se miljøet.

Medfødt glaukom (økt intraokulært trykk) krever også tidlig oppdagelse, da i dette tilfellet er det nødvendig med akutt kirurgisk behandling. Ved en betimelig operasjon er intervensjonen mindre traumatisk, og synet er bevart hos mer enn 75% av barna. Med en forsinket diagnose kan mindre enn 25% av barna forvente å gjenopprette synet, og uten inngrep er prognosen ugunstig - synet går tapt irreversibelt allerede i de første leveårene..

Legeråd

Kontakt en øyelege hvis du merker:

  • lacrimation og utflod fra øyet;
  • irritasjon og rødhet i øyelokkene eller øyeeplene;
  • tetthet av hornhinnen (øyesår) eller linse (hvit pupil);
  • hengende av øvre øyelokk;
  • skjeling;
  • "Flytende" øyne - skjelving av øyeeplene;
  • utvide øyne.

Barnesynssjekk om et år

Barnet trenger ikke å gjennomføre noen spesiell trening.

Ekstern eksamen. Legen vil vurdere plasseringen av øynene, renheten av slimhinnene, tilstedeværelsen eller fraværet av lacrimation, utslipp, svulmende eller tilbaketrekning av øyebollene, måle størrelsen på hornhinnen og vurdere dens vekst i løpet av et år, sjekke elevenes reaksjon på lys og volumet av bevegelse av øyebollene (ved å spore babyen til et bevegelig objekt ).

Inspeksjon i et mørkt rom. Hvis babyer fra en måned gamle følte seg ganske komfortable i et mørkt rom, er åringer allerede ganske i stand til å sette pris på en slik entourage - noen ganger, dessverre, skaper eller skremmer det dem. Så det ville være fint for mødre å ha noe uvanlig og iøynefallende i reserve - for eksempel leker med lys eller lydeffekter..

Definisjon av strabismus. Hvis et barn ble diagnostisert med "falsk strabismus" i en tidligere alder, glattes det vanligvis visuelt i en alder av.

Bestemmelse av brytning. Dette er en av hovedegenskapene til synsorganet. Dette uttrykket refererer til korrespondansen mellom den optiske kraften i øyet og dens størrelse og form. Synskarpheten avhenger først og fremst av dette. Tross alt er øyet et system av linser (hornhinne og linse), som må fokusere strålene på netthinnen - baksiden av øyet. Først da vil bildet se realistisk ut, og synsskarpheten vil være tilstrekkelig. Øyelege har spesielle såkalte skiascopic linjaler - dette er linjaler med linser med forskjellige styrker og egenskaper (konveks og konkav) innebygd i seg. Legen påfører disse linsene en etter en på barnets øye, sender samtidig en lysstråle inn i øyet ved hjelp av et oftalmoskop (speil) og oppnår fraværet av brytning, noe som betyr at linsens kraft er den samme som brytningskraften i babyens øye. Som et resultat av en slik undersøkelse vil øyelegen mest sannsynlig avsløre at barnet har hyperopi. Ikke la det skremme deg på noen måte - dette er aldersnormen!

Det er fakta
Hos en tredjedel av nyfødte infiseres nasolakrimalkanalen. Som et resultat utvikler betennelse i lacrimal sac - dacryocystitis.

I legekortet vil en oversikt om dette se slik ut:

OD + 3,5 D (OD er ​​oculus dextra - høyre øye)

OS +3.5 D (OS er oculus sinistra - venstre øye)

Hvis barnet har astigmatisme (når brytningen er forskjellig på forskjellige øyeøkser), en høy grad av nærsynthet, forskjellige brytninger av høyre og venstre øye, og hvis det utvikler seg strabismus mot bakgrunn av langsynthet, må brillekorrigering utføres. Ellers vil amblyopi gradvis utvikle seg - øyet mister evnen til å se, selv om det er alle forhold for dets normale funksjon - bare korreksjon er nødvendig. Behandling av allerede utviklet amblyopi (det såkalte "lat øye") er komplekst, og derfor er det viktig å forhindre dens utvikling.

Undersøkelse av fundus. Fraværet av medfødte anomalier er allerede etablert under den forrige undersøkelsen, nå er legen interessert i tilstanden til fartøyene i fundus og synsnervene - for å sikre at forholdene for å fungere øynene er optimale.

I denne alderen er det mulig å vurdere hvordan den makulære regionen av netthinnen ble dannet - dens sentrale sone, som vil bestemme synsskarpheten og evnen til å skille farger. Ofte i fundus hos ett år gamle barn oppdages lunger - utvidede årer, ødematisk optisk plate. Dette er tegn på økt intrakranielt trykk, som krever enten en appell til en nevropatolog eller en gjennomgang av terapien hans. Sjeldne, men ekstremt farlige tumorsykdommer som blir oppdaget under undersøkelse av fundus, krever øyeblikkelig identifikasjon av deres natur og utvikling av videre behandlingstaktikker - slike barn blir sendt til et oftalmologisk sykehus.

Noen ganger oppdages medfødte patologier som grå stær og glaukom først i en alder. Behandlingen blir også utført på sykehus.

Det Er Viktig Å Vite Om Glaukom